Tại sao nên có ít nhất 03 bác sĩ gần nhà cho trẻ? Tại sao cần thiết lập thông tin y tế đầy đủ của con bạn với họ?
19 giờ trướcNuôi con nhỏ ở Nhật, có lẽ điều khiến nhiều cha mẹ lo lắng nhất là nếu con đột nhiên sốt cao thì phải làm sao? Đưa đi đâu? Có cần vào bệnh viện lớn ngay không? Tôi cũng từng rơi vào tình huống đó khi bé nhà tôi sốt kéo dài không rõ nguyên nhân. Cháu đã được làm các xét nghiệm tìm nguyên nhân truyền nhiễm như COVID-19, cúm mùa, liên cầu khuẩn tan máu, virus viêm hầu họng adeno, HMPV (virut gây viêm phổi ở người)… nhưng tất cả đều âm tính. Những lúc như vậy, điều giúp tôi bình tĩnh không phải là vào mạng tra cứu, mà là mối liên hệ đã được thiết lập sẵn với phòng khám gần nhà. Dưới đây là những kinh nghiệm tôi đúc kết, dựa trên hệ thống y tế nhi khoa tại Nhật và trải nghiệm thực tế của bản thân. Mời anh chị và các bạn lắng nghe trải nghiệm cùng HICO nhé.
1. Vì sao nhất định phải có bác sĩ gần nhà cho trẻ (かかりつけ医)?
Ở Nhật かかりつけ医 (かかりつけい) không đơn thuần là nơi khám bệnh, mà là người hiểu rõ lịch sử phát triển, thể trạng và đặc điểm riêng của con bạn. Theo khuyến nghị của Hiệp hội Nhi khoa Nhật Bả và chính sách y tế của Bộ y tế Nhật thì trẻ nhỏ cần được theo dõi liên tục về:
- Tăng trưởng thể chất
- Phát triển vận động, ngôn ngữ
- Lịch tiêm chủng
- Các bệnh lý tái phát như hen, viêm da cơ địa
Khi có bác sĩ theo dõi lâu dài, họ có thể:
- Nhận ra bé này thường sốt cao nhưng hồi phục nhanh
- Hoặc bé này có xu hướng diễn tiến nặng khi viêm đường hô hấp
Điều này cực kỳ quan trọng, vì ở trẻ nhỏ, triệu chứng ban đầu thường rất mơ hồ. Ví dụ, bệnh Kawasaki giai đoạn đầu chỉ có sốt – rất khó chẩn đoán ngay.
2. Hiểu đúng hệ thống điều trị nhi khoa ở Nhật
Nhiều mẹ nghĩ cứ sốt cao là phải vào bệnh viện lớn. Thực tế, hệ thống nhi khoa Nhật được thiết kế theo tầng:
(1) Tuyến một – 一般小児医療（一次）
- Phòng khám nhi gần nhà
- Xử lý cảm sốt, viêm họng, tiêu chảy, tiêm chủng
- Theo dõi phát triển
Đây là nơi bạn nên đến đầu tiên.
(2) Tuyến hai – 小児地域医療センター（二次）
- Điều trị cần nhập viện
- Cấp cứu nhi khoa 24 giờ
(3) Tuyến ba – 小児中核病院（三次）
- Điều trị chuyên sâu
- Cấp cứu nguy kịch
Điểm quan trọng là phòng khám gần nhà sẽ là cửa ngõ để được giới thiệu lên tuyến cao hơn khi cần. Nếu tự ý đi thẳng lên bệnh viện lớn:
- Thời gian chờ rất lâu
- Không có thông tin theo dõi trước đó
3. Vì sao nên thiết lập mối quan hệ thân thiết, có hồ sơ y tế (bệnh án) của con ở phòng khám gần nhà?
Khi con tôi sốt kéo dài, tôi đã:
- Gọi điện xin tư vấn trước khi đưa đi khám
- Báo rõ số ngày sốt
- Cung cấp thông tin các xét nghiệm đã làm
Vì đã từng khám nhiều lần trước đó nên bác sĩ đã:
- Biết rõ tiền sử bệnh
- So sánh được với những lần trước
- Quyết định khi nào cần chuyển tuyến
Nếu là nơi hoàn toàn xa lạ, mọi thứ phải bắt đầu lại từ đầu. Một câu tôi rất tâm đắc:
“時間は医者を名医にする” , tạm dịch là thời gian giúp bác sĩ trở thành danh y.
Theo dõi qua thời gian giúp chẩn đoán chính xác hơn.
4. Trẻ nhỏ hay mắc bệnh đường hô hấp – Cha mẹ nên “bỏ túi” ít nhất 3 loại かかりつけ医 và 03 tên phòng khám nhi gần nhà.
Ngoài bác sĩ nhi khoa chính, tôi luôn chuẩn bị:
- Nội khoa (内科)
- Tai mũi họng (耳鼻咽喉科)
- Da liễu (皮膚科)
Vì:
- Trẻ dễ viêm mũi, viêm tai giữa
- Ho kéo dài cần theo dõi
- Viêm da cơ địa cần bác sĩ da liễu
Tuy nhiên, bác sĩ nhi khoa vẫn nên là trung tâm điều phối. Họ sẽ quyết định khi nào cần chuyển sang chuyên khoa khác.
5. Luôn có danh sách dự phòng
Tôi luôn chuẩn bị:
Ít nhất 3 phòng khám nhi gần nhà
1–2 cơ sở khám cấp cứu ngày nghỉ gần khu vực sinh sống.
Số điện thoại tư vấn #8000
Việc chuẩn bị trước sẽ giúp bạn không hoảng loạn khi con sốt đêm mà bình tĩnh để gọi điện đến cơ sở khám nhanh chóng.
6. Trường hợp bé nhà tôi sốt kéo dài, tôi đã có bài học rút ra
Bé nhà tôi sốt nhiều ngày. Xét nghiệm đã được làm cho bé như,
- COVID âm tính
- Cúm âm tính
- Liên cầu âm tính
- Adeno âm tính
- HMPV âm tính
Nếu không có bác sĩ theo dõi liên tục, tôi có thể đã:
- Tự ý đổi bệnh viện liên tục
- Yêu cầu xét nghiệm quá mức cần thiết
- Hoang mang không biết tin ai
Nhưng nhờ có かかりつけ医:
- Bác sĩ giải thích khả năng là virus chưa định danh
- Theo dõi sát diễn tiến
- Hẹn tái khám đúng thời điểm
Cuối cùng bé hồi phục mà không cần nhập viện.
Ở Nhật, hệ thống y tế được xây dựng theo mạng lưới liên kết. Phòng khám gần nhà không phải là nơi không đủ năng lực để khám chữa mà là:
- Nơi theo dõi lâu dài
- Nơi đánh giá ban đầu
- Nơi giới thiệu đúng tuyến
- Nơi bảo vệ con bạn khỏi điều trị quá mức
Làm cha mẹ ở xứ người có thể nhiều lo lắng. Nhưng khi bạn có một danh sách dự phòng rõ ràng và một bác sĩ gần nhà đáng tin cậy, bạn sẽ thấy mình bình tĩnh hơn rất nhiều mỗi khi con sốt.
- Chọn 1 phòng khám nhi gần nhà và đi tiêm chủng ở đó
- Lưu số điện thoại và giờ khám đêm
- Ghi chú các bệnh viện tuyến cao trong khu vực
- Quan sát xem bác sĩ có:
- Giải thích kỹ không
- Không kê thuốc kháng sinh bừa bãi
- Sẵn sàng giới thiệu khi cần
Chuẩn bị trước để khi con bệnh, bạn không phải hoảng loạn. Đó chính là kinh nghiệm quý giá nhất HICO muốn chia sẻ với các bạn qua bài viết ngày hôm nay!
Tham khảo các link:
小児科のかかりつけ医の選び方｜大阪市福島区海老江 林クリニック｜ブログ｜林クリニック
