Quay lại
Khi TP.HCM công bố kế hoạch xây dựng Bệnh viện Chấn thương đầu tiên của Việt Nam, với tổng vốn đầu tư hơn 4.200 tỷ đồng, không ít người quan tâm đến quy mô, công nghệ, hay thời điểm khánh thành. Riêng tôi – một người đang làm việc trong bệnh viện tại Nhật và tham gia điều phối y tế hằng ngày lại tò mò về một câu hỏi khác, ít khi được nhắc đến hơn:
Một bệnh viện, trước khi được xây lên và hoạt động, cần phải “được phép tồn tại” như thế nào?
Ở Nhật Bản, nơi hệ thống y tế nổi tiếng chặt chẽ và bền vững, bệnh viện không phải cứ có vốn là xây, có bác sĩ là mở. Đằng sau mỗi bệnh viện là một cấu trúc pháp lý, nhân sự, tài chính và quản trị rất nghiêm ngặt, được kiểm soát ngay từ khâu cho phép ra đời.
Bài viết này nhằm phổ biến một mảng kiến thức ít được nói tới: Ở Nhật Bản, muốn thành lập một bệnh viện thì cần điều kiện gì, trải qua những bước nào, và có những loại hình bệnh viện ra sao? Mời quý bạn đọc xem tin tức cùng HICO nhé.
1. Ở NHẬT, BỆNH VIỆN KHÔNG PHẢI LÀ MỘT DOANH NGHIỆP
Điều đầu tiên chúng ta cần hiểu Bệnh viện ở Nhật không được xem là một doanh nghiệp kinh doanh thông thường. Khác với nhà hàng, công ty hay nhà máy, bệnh viện chịu sự điều chỉnh trực tiếp của Luật Y tế (Tiếng Nhật’ 医療法). Luật này quy định rất rõ:
Một điểm rất quan trọng là Công ty cổ phần (Tiếng Nhật: 株式会社) không được phép vận hành bệnh viện khám chữa trong chế độ bảo hiểm y tế. Điều này cho thấy ngay từ đầu, Nhật Bản không cho phép y tế vận hành theo logic tối đa hóa lợi nhuận như doanh nghiệp thông thường.
2. NHỮNG LOẠI HÌNH BỆNH VIỆN CHỦ YẾU Ở NHẬT BẢN
Trên thực tế, bệnh viện tại Nhật được chia thành vài nhóm lớn theo chủ thể vận hành:
● Bệnh viện công
● Bệnh viện do y tế pháp nhân vận hành
● Các pháp nhân đặc thù khác
Trong số này, y tế pháp nhân là mô hình phổ biến nhất và cũng là mô hình mà nhiều người quan tâm khi nói đến bệnh viện tư tại Nhật.
3. Y TẾ PHÁP NHÂN (Tiếng Nhật: 医療法人) LÀ GÌ VÀ VÌ SAO NHẬT CHỌN MÔ HÌNH NÀY?
Y tế pháp nhân là một pháp nhân phi lợi nhuận, được thành lập chỉ để vận hành cơ sở y tế như:
Điểm cốt lõi của mô hình này là:
Khác với phòng khám cá nhân – nơi mọi tài sản và thu nhập thuộc về một người –
y tế pháp nhân tách hoàn toàn cá nhân ra khỏi tài sản y tế.
Chính cơ chế này giúp:
4. MUỐN THÀNH LẬP BỆNH VIỆN Ở NHẬT CẦN NHỮNG ĐIỀU KIỆN GÌ?
Để một y tế pháp nhân được phép ra đời, 4 nhóm điều kiện lớn phải được đáp ứng đồng thời.
4.1. Điều kiện về con người (nhân sự – quản trị)
Luật không chỉ quan tâm “có bác sĩ hay không”, mà quan tâm cơ chế kiểm soát quyền lực.
Cụ thể:
Mục tiêu là Không để một cá nhân toàn quyền chi phối bệnh viện suốt đời
4.2. Điều kiện về cơ sở vật chất
Một y tế pháp nhân không thể lập ra trước rồi tính sau. Ngay từ khi xin phép, phải chứng minh được:
Tất cả đều phải có giấy tờ, sơ đồ, hợp đồng chứng minh.
4.3. Điều kiện về tài chính
Nhật Bản không cho phép mở bệnh viện trong tình trạng vốn mỏng. Yêu cầu cơ bản:
Mục tiêu là Tránh mở bệnh viện rồi đóng cửa vì thiếu tiền, gây ảnh hưởng đến bệnh nhân.
4.4. Các điều kiện khác
Ngoài ra còn nhiều chi tiết khác như:
5. QUY TRÌNH XIN CẤP PHÉP
Một điểm khiến nhiều người bất ngờ Không phải lúc nào cũng được nộp hồ sơ thành lập y tế pháp nhân.
Tại nhiều tỉnh ở Nhật:
Các bước chính gồm:
Toàn bộ quá trình thường kéo dài 6 tháng đến hơn 1 năm.
Như vậy, một bệnh viện ở Nhật được ra đời không chỉ là ý nghĩa của một công trình, mà là một thực thể pháp lý xã hội. Việc kiểm soát chặt chẽ ngay từ khâu cho phép ra đời chính là lý do giúp hệ thống y tế Nhật ít đổ vỡ, ít bê bối tài chính, duy trì được niềm tin xã hội trong nhiều thập kỷ.
Link nguồn tổng hợp và tham khảo:
段取りが肝心！医療法人設立のためのスケジュールと手続き ｜ 税務トピックス ｜ 辻・本郷 税理士法人
医療法人を設立する際の流れ｜必要な手続きや準備事項を弁護士がわかりやすく解説
TP. Hồ Chí Minh: Đề xuất xây Bệnh viện Chấn thương hơn 4.200 tỷ đồng
