Phiên dịch y tế chúng tôi nói về họ - 03 tư cách điều dưỡng tại Nhật Bản, NP – CNS – CN

Trong bối cảnh già hóa dân số, thiếu hụt bác sĩ và yêu cầu chăm sóc chuyên sâu ngày càng tăng, hệ thống điều dưỡng tại Nhật Bản đã phát triển nhiều nấc thang chuyên môn cao. Ba tư cách nổi bật nhất hiện nay là:

• Điều dưỡng điều trị 診療看護師 (NP）

• Điều dưỡng chuyên môn専門看護師（CNS）

• Điều dưỡng có chứng nhận認定看護師（CN）

Đối với phiên dịch viên y tế, việc hiểu rõ sự khác biệt giữa ba tư cách điều dưỡng này đặc biệt quan trọng trong quá trình phiên dịch, bởi phạm vi thực hành và mức độ can thiệp lâm sàng của họ khác nhau, đáng kể nhất là với NP - người có thể thực hiện một số hành vi y khoa mang tính chẩn đoán và xử trí. Mời quý bạn đọc xem tin cùng HICO nhé.

1️⃣ Điều dưỡng điều trị 診療看護師(NP）là ai?

NP là điều dưỡng đã hoàn thành chương trình thạc sĩ chuyên biệt về thực hành y khoa nâng cao và vượt qua kỳ thi chứng nhận do Hiệp hội đào tạo cao học NP Nhật Bản (日本NP教育大学院協議会) tổ chức.

Khác với điều dưỡng thông thường, NP kết hợp:

• Góc nhìn chăm sóc điều dưỡng

• Kỹ năng chẩn đoán và xử trí ở mức độ nhất định

NP ra đời tại Hoa Kỳ từ thập niên 1960 nhằm giải quyết tình trạng thiếu bác sĩ. Tại Nhật Bản, mô hình này đang được kỳ vọng hỗ trợ y tế vùng sâu và chăm sóc người cao tuổi.

Vai trò nổi bật của NP

NP có thể:

• Khám ban đầu

• Đánh giá và quản lý bệnh mạn tính (Tiểu đường, tăng huyết áp…)

• Thực hiện một số hành vi y khoa tương đối theo chỉ định bác sĩ

Ví dụ:

• Lấy máu động mạch

• Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm

• Chọc dò màng bụng / màng phổi

• Hỗ trợ gây mê và phụ mổ

• Điều chỉnh máy thở

Tuy nhiên họ Không được phép:

• Phẫu thuật chính

• Kê đơn độc lập (Đây vẫn thuộc hành vi y khoa tuyệt đối của bác sĩ)

Điều kiện trở thành NP:

• Có hơn 5 năm kinh nghiệm điều dưỡng

• Tốt nghiệp thạc sĩ chương trình NP

• Đỗ kỳ thi chứng nhận

Số lượng ở Nhật năm 2021: khoảng 572 người chỉ chiếm ~0,05% tổng số điều dưỡng Nhật. Thu nhập trung bình:

• 508–650 triệu yên/năm

• Có thể >700 triệu yên nếu giữ vị trí quản lý

2️⃣ Điều dưỡng chuyên môn専門看護師（CNS）

Điều dưỡng chuyên môn CNS là điều dưỡng có bằng thạc sĩ chuyên ngành điều dưỡng và vượt qua kỳ thi chứng nhận do Hiệp hội điều dưỡng Nhật Bản(日本看護協会) tổ chức. Khác với NP, CNS không tập trung vào thực hành thủ thuật y khoa, mà chuyên về:

• Phân tích toàn diện vấn đề của bệnh nhân và gia đình

• Nâng cao chất lượng chăm sóc ở cấp bệnh viện và cộng đồng

6 vai trò cốt lõi của CNS:

1. Thực hành (実践)

2. Tư vấn (相談)

3. Điều phối (調整)

4. Điều chỉnh đạo đức (倫理調整)

5. Giáo dục (教育)

6. Nghiên cứu (研究)

Các chuyên ngành CNS

• Ung thư

• Tâm thần

• Nhi khoa

• Lão khoa

• Nhiễm trùng

• Cấp cứu – hồi sức

• Chăm sóc tại nhà

• Di truyền

• Thảm họa v.v.

Số lượng theo thống kên năm 2021: 2.944 người. Có thể nói CNS là chuyên gia chiến lược và học thuật trong điều dưỡng.

3️⃣ Điều dưỡng có chứng nhận認定看護師（CN）

Điều dưỡng có chứng nhận (CN) hoàn thành chương trình đào tạo ≥600 giờ và đỗ kỳ thi chứng nhận của Hiệp hội điều dưỡng Nhật Bản (日本看護協会), không yêu cầu bằng thạc sĩ đối với chứng chỉ này.

3 vai trò chính của CN:

1. Thực hành (実践)

2. Hướng dẫn (指導)

3. Tư vấn (相談)

Các lĩnh vực nghề của CN:

Ví dụ:

• Quản lý nhiễm khuẩn

• Hóa trị ung thư

• Chăm sóc giảm nhẹ

• ICU / Critical Care

• Đột quỵ

• Chăm sóc sa sút trí tuệ

• Tiểu đường

• Chăm sóc vết thương – da – bài tiết…

Số lượng của điều dưỡng CN năm 2021 thống kê được là 22.577 người. CN được xem là chuyên gia kỹ thuật lâm sàng thực hành sâu theo lĩnh vực.

Góc nhìn dành cho phiên dịch viên y tế

1️⃣ Phiên dịch viên y tế chúng ta có thể đồng hành cùng họ khi gặp NP ở các hoàn cảnh như

• Tham gia thăm khám

• Giải thích kế hoạch điều trị

• Điều chỉnh thuốc theo phác đồ

2️⃣ Khi gặp CNS

• Thường xuất hiện trong các ca phức tạp

• Tham gia hội chẩn

• Hỗ trợ đạo đức và chăm sóc toàn diện

3️⃣ Khi gặp CN

• Phụ trách chuyên sâu một lĩnh vực cụ thể

• Thường là người hướng dẫn kỹ thuật trong khoa

Trong hệ thống y tế Nhật Bản, NP được xem là mắt xích quan trọng giúp giảm tải cho bác sĩ, đặc biệt trong chăm sóc ban đầu và hồi sức. Đối với phiên dịch viên y tế, hiểu đúng vai trò của từng tư cách không chỉ giúp dịch chính xác mà còn giúp điều phối giao tiếp liên chuyên môn hiệu quả hơn đấy ạ.

Link tham khảo bài viết:

診療看護師 NP と専門・認定看護師との違い｜診療看護師 NP 卒後臨床研修 奨学金 NP研修センター

診療看護師(NP)とは？役割や一般的な看護師・特定看護師との違いなどを徹底解説！｜スマイルナース