Quay lại
Gần đây trên diễn đàn Khám và điều trị ở Nhật có nhiều câu hỏi của các anh chị gửi lên nhóm là đã nhập viện khẩn cấp ở Việt Nam khi về thăm nhà thì khi sang Nhật có thể xin nhận lại tiền đã chi trả ở Việt Nam không? Và bằng cách nào?
Bài viết của HICO dưới đây xin được hướng dẫn các anh chị và các bạn một cách tổng quát và dễ hiểu nhất về thủ tục này.
Như các anh chị đã biết, khi ra nước ngoài (Du lịch, công tác, về nước tạm thời…), thì thẻ bảo hiểm y tế của Nhật (健康保険証 / マイナ保険証) không thể sử dụng tại bệnh viện nước ngoài. Điều này có nghĩa là chúng ta phải tự thanh toán toàn bộ chi phí y tế tại chỗ; và không có cơ chế tự chi trả tại quầy từ 10~30% như ở Nhật.
Ví dụ: Anh/chị về Việt Nam thăm gia đình, bị sốt cao, phải nhập viện 2 ngày.
Bệnh viện Việt Nam yêu cầu thanh toán toàn bộ viện phí trước khi xuất viện. Lúc này bảo hiểm Nhật chưa chi trả gì cả. Tuy nhiên, sau khi quay lại Nhật, anh/chị có thể xin hoàn lại một phần tiền thông qua chế độ gọi là Phí Y tế điều trị - chăm sóc ở nước ngoài (Tiếng Nhật: 海外療養費), nếu đáp ứng điều kiện.
PHÍ Y TẾ ĐIỀU TRỊ - CHĂM SÓC Ở NƯỚC NGOÀI (海外療養費) LÀ GÌ?
Đây là chế độ hoàn tiền của bảo hiểm y tế công của Nhật Bản. Đó có thể là bảo hiểm Kyokai Kenpo, bảo hiểm Kokumin, hoặc bảo hiểm đoàn thể...
Chế độ này áp dụng khi:
Chúng ta cần phải hiểu đây không phải bảo hiểm du lịch, mà là hoàn tiền sau khi anh/chị đã tự trả toàn bộ chi phí trước.
NHỮNG TRƯỜNG HỢP ĐƯỢC XEM XÉT HOÀN TIỀN
Để hồ sơ được chấp nhận, hồ sơ của anh/chị phải thỏa mãn tất cả các điều kiện dưới đây:
① Điều trị phát sinh ngoài ý muốn
Áp dụng cho:
Không áp dụng cho:
Ví dụ được chấp nhận:
Ví dụ không được chấp nhận
② Nội dung điều trị được bảo hiểm tại Nhật công nhận:
Anh/chị lưu ý là chỉ những điều trị nếu làm ở Nhật cũng được bảo hiểm chi trả thì mới được xem xét.
Ví dụ được chấp nhận:
Ví dụ không được chấp nhận
ĐƯỢC HOÀN LẠI BAO NHIÊU TIỀN?
Anh/chị lưu ý là chế độ này KHÔNG hoàn theo số tiền mà anh/chị đã trả ở nước ngoài. Cách tính đại khái là:
Số tiền hoàn = Chi phí điều trị tương đương tại Nhật − phần tự chi trả (Thường là 30%)
Ví dụ:
Thì số tiền được hoàn tối đa: 70.000 yên
HỒ SƠ CẦN CHUẨN BỊ
Đây là phần rất quan trọng, quyết định chúng ta có được hoàn hay không. Bộ hồ sơ gồm:
1️⃣ Đơn xin chi trả
2️⃣ Giấy xác nhận điều trị do bệnh viện nước ngoài (Việt Nam) lập
Anh/chị lưu ý BẮT BUỘC phải có:
Người bệnh không được tự điền vào vì sẽ mất hiệu lực.
Ví dụ: Khám viêm phổi ở Việt Nam
3️⃣ Bảng chi tiết tiền viện phí
4️⃣ Hóa đơn gốc + bản dịch tiếng Nhật
5️⃣ Giấy tờ chứng minh thời gian ở nước ngoài
Một trong các loại giấy tờ sau:
6️⃣ Giấy đồng ý sát hạch (同意書)
Giấy này là giấy anh/chị đồng ý cho phép cơ quan bảo hiểm Liên hệ bệnh viện nước ngoài và Xác minh nội dung điều trị đảm bảo tính trung thực của bộ hồ sơ.
NỘP HỒ SƠ Ở ĐÂU?
THỜI HẠN VÀ THỜI GIAN XỬ LÝ HỒ SƠ
Thời hạn nộp: Trong vòng 2 năm kể từ ngày thanh toán viện phí; Thời gian xét duyệt: Thường vài tháng, có thể lâu hơn nếu cần xác minh.
CÓ NÊN CHỈ DỰA VÀO CHẾ ĐỘ TRÊN KHÔNG?
HICO xin trả lời là không nên vì chế độ này chỉ hỗ trợ được một phần chi phí; Hoàn tiền ít; Phải trả trước toàn bộ; Thủ tục phức tạp; Phải chờ lâu.
NÊN MUA BẢO HIỂM GÌ ĐỂ YÊN TÂM NHẤT?
Bảo hiểm du lịch quốc tế
Bảo hiểm y tế tư nhân Nhật
Bảo hiểm du lịch kèm thẻ tín dụng
Vì vậy, nếu anh/chị cần về Việt Nam, công tác nước ngoài; Du lịch dài ngày thì nên kết hợp cả mua bảo hiểm tư nhân và bảo hiểm du lịch là an toàn nhất.
Link bài viết được tham khảo từ:
