Nhổ răng khôn ở Nhật - Khi nào cần nhổ, điều gì diễn ra trong khi bác sĩ bắt ta há miệng mãi?
1 giờ trướcRăng khôn (Tiếng Nhật: 親知らず) là chiếc răng mọc cuối cùng trong đời, thường xuất hiện ở độ tuổi 18–30. Tuy nhiên, thay vì “khôn” như tên gọi, nó lại là nguyên nhân của rất nhiều vấn đề răng miệng đặc biệt ở người trẻ đang sinh sống tại Nhật phải đến Nha sĩ để điều trị răng. Nhiều bạn băn khoăn:
- Có nên nhổ không?
- Nhổ có đau không?
- Và tại Nhật thì có gì khác?
Dựa trên các ca lâm sàng thực tế tại phòng khám nha khoa Nhật Bản, và các ca bệnh HICO đã hỗ trợ phiên dịch y tế, bài viết dưới đây của HICO giúp bạn hiểu rõ từ cơ bản đến chuyên sâu không chỉ là “nhổ răng”, mà là toàn bộ quá trình điều trị và chăm sóc răng sau điều trị; Và một vài từ vựng tiếng Nhật đi kèm luôn để bác bạn học từ chuyên ngành luôn nhé.
1. Khi nào răng khôn cần phải nhổ?
Không phải tất cả răng khôn đều cần nhổ. Tuy nhiên, trong thực tế lâm sàng, phần lớn các trường hợp đều rơi vào những tình huống có nguy cơ cao:
● Răng mọc lệch, mọc ngầm
- Mọc ngang, đâm vào răng bên cạnh
- Mọc một phần, nướu trùm lên (Tiếng Nhật: 半埋伏)
- Nằm hoàn toàn trong xương, mọc ngầm (Tiếng Nhật: 埋伏歯)
Đây là nguyên nhân phổ biến gây:
- Đau âm ỉ kéo dài
- Sưng nướu
- Khó há miệng
● Viêm quanh răng khôn (Tiếng Nhật:智歯周囲炎)
- Thức ăn dễ mắc kẹt, khó vệ sinh
- Nướu sưng đỏ, có thể có mủ
- Đau dữ dội, ảnh hưởng giấc ngủ
Trong nhiều trường hợp:
- Cần dùng kháng sinh trước
- Đợi giảm viêm rồi mới nhổ
● Sâu răng nặng
- Răng khôn nằm sâu, khó chải sạch
- Sâu có thể lan đến tủy
Hầu hết:
- Không thể bảo tồn
- Nhổ là phương án tối ưu
● Không có răng đối diện
- Răng mọc dài xuống (Tiếng Nhật: 挺出)
- Cắn vào nướu hàm dưới gây loét, nhiệt miệng
● Gây hôi miệng kéo dài
- Mảng bám tích tụ
- Vị trí khó vệ sinh
2. Nhổ răng khôn ở Nhật có đau không?
Điều khiến nhiều bạn bất ngờ là nhổ răng khôn tại Nhật thường nhanh và ít đau hơn tưởng tượng. Quy trình tiêu chuẩn sẽ gồm các bước,
- Khám + chụp X-quang
- Giải thích tình trạng
- Ký giấy đồng ý
- Gây tê:
- Gây tê bề mặt (Tiếng Nhật: 表面麻酔)
- Gây tê tiêm (Gây tê sâu) (Tiếng Nhật: 浸潤麻酔)
- Tiến hành nhổ
Thời gian thực tế:
- Răng mọc thẳng: ~5 phút
- Răng lệch nhẹ: ~10 phút
- Ca khó: ~30–60 phút
3. Nhổ răng không phải tiêm thuốc tê rồi lôi ra là xong
Đây là phần mà nhiều bạn không biết đặc biệt với răng mọc ngầm, mọc lệch hoặc sâu nặng, quá trình nhổ thực chất là một tiểu phẫu nha khoa.
Đánh giá trước khi nhổ
Trước khi can thiệp, bác sĩ sẽ:
- Chụp X-quang hoặc CT
- Xác định vị trí răng so với ống thần kinh răng dưới (Tiếng Nhật:下歯槽管)
Điều này rất quan trọng để:
- Tránh biến chứng tê môi, cằm
- Lựa chọn phương pháp nhổ phù hợp
Các bước trong một ca nhổ răng khó
Không đơn giản là kéo răng, mà có thể bao gồm:
- Mài xương (骨削除) nhằm tạo đường tiếp cận răng
- Làm lung lay răng (脱臼) để tách khỏi dây chằng và ổ xương
- Chia nhỏ răng (歯根分割) khi không thể lấy nguyên khối
- Lấy từng phần (歯根除去) là dùng dụng cụ để lấy ra từng mảnh răng
4. Nếu răng bị vỡ trong lúc nhổ thì sao?
Đây là tình huống khá phổ biến, đặc biệt khi:
- Răng bị sâu lớn
- Chân răng cong
- Răng giòn, dễ vỡ
Cách xử trí:
- Nếu không nhiễm trùng:
- Có thể giữ lại mảnh nhỏ
- Cơ thể sẽ tự bao bọc và hấp thu
- Nếu có nhiễm trùng:
- Phải lấy sạch hoàn toàn
- Nếu gần dây thần kinh:
- Bác sĩ sẽ cân nhắc:
- Lấy hết răng
- Hay bảo tồn một phần để tránh tổn thương thần kinh
5. Sau nhổ răng, chưa phải là kết thúc
Nhiều người nghĩ nhổ xong là xong. Nhưng thực tế, đây chỉ là bước đầu của điều trị.
Các hướng điều trị tiếp theo (Nếu cần)
- Cầu răng (ブリッジ)
- Hàm giả (入れ歯)
- Implant (インプラント)
Kỹ thuật bảo tồn xương
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể thực hiện bảo tồn ổ răng (ソケットプリザベーション)
- Làm sạch ổ răng
- Đặt vật liệu xương nhân tạo
Mục tiêu:
- Ngăn tiêu xương
- Chuẩn bị cho implant sau này
6. Chăm sóc sau nhổ, yếu tố quyết định hồi phục
Dù kỹ thuật có tốt đến đâu, kết quả vẫn phụ thuộc nhiều vào cách bạn chăm sóc.
● Trong 24 giờ đầu:
- Cắn gạc để cầm máu
- Không súc miệng mạnh
- Không hút thuốc, uống rượu
- Không vận động mạnh
● Ăn uống:
- Ăn mềm, nguội
- Tránh đồ nóng, cay
● Vệ sinh:
- Ngày đầu: tránh vùng nhổ
- Từ ngày 2: chải nhẹ, có thể súc nước muối
● Thuốc:
- Uống đúng đơn:
- Kháng sinh
- Giảm đau
7. Biến chứng có thể gặp
Dù hiếm, bạn vẫn cần biết để theo dõi:
● Sưng, đau
- Thường kéo dài 2–3 ngày
● Chảy máu
- Do không cắn gạc đủ
- Hoặc hoạt động sớm
● Khô ổ răng (ドライソケット)
- Đau kéo dài nhiều ngày
- Do mất cục máu đông
● Nhiễm trùng
- Sưng, đau tăng
- Có thể sốt
● Tổn thương thần kinh (hiếm)
- Tê môi, lưỡi
- Thường gặp ở răng hàm dưới khó
8. Lời khuyên
- Đừng đợi đau mới đi khám
- Khám định kỳ để phát hiện sớm
- Nếu được khuyên nhổ → nên cân nhắc sớm
Nhổ khi chưa viêm sẽ:
- Ít đau hơn
- Nhanh hơn
- Ít biến chứng hơn
Nhổ răng khôn không đơn giản chỉ là kéo một chiếc răng ra khỏi miệng. Trong nhiều trường hợp, đó là một quy trình y khoa có tính toán và có kế hoạch điều trị rõ ràng, từ chẩn đoán, xử trí cho đến chăm sóc sau điều trị. Điều quan trọng nhất là:
- Đánh giá đúng trước khi nhổ
- Xử lý đúng trong khi nhổ
- Và chăm sóc đúng sau khi nhổ
Hiểu đúng về cách bác sĩ xử lý răng của bạn, bạn sẽ cảm thấy bớt lo lắng và chủ động hơn trong việc bảo vệ sức khỏe răng miệng của mình khi sống tại Nhật đấy ạ, để bảo vệ sức khỏe răng miệng lâu dài bạn nhé.
Tài liệu tham khảo
破折した奥歯に対して、抜歯した際の治療法 - エド日本橋歯科
【症例紹介】近隣クリニック様からのご紹介で、抜歯中に破折した親知らずの歯根除去を行いました - 【公式】親知らず・顎関節症クリニック銀座
