Điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới bằng keo sinh học (Glue VenaSeal グルー治療 ) - Một giải pháp mới đáng tham khảo cho người Việt khi phải đứng nhiều vì tính chất công việc -

Nhiều người Việt Nam chúng ta đang sinh sống và làm việc tại Nhật Bản, đặc biệt là các bạn điều dưỡng, hộ lý, công nhân làm việc trên dây chuyền sản xuất, nhân viên bán hàng, lễ tân, thu ngân...việc đứng nhiều giờ mỗi ngày gần như là điều không thể tránh khỏi. Ít ai ngờ rằng, chính vì tính chất công việc này đã âm thầm dẫn đến một bệnh lý mạch máu phổ biến nhưng thường bị xem nhẹ đó là Suy giãn tĩnh mạch chi dưới. Khi cảm thấy đôi chân mình bắt đầu nặng nề, mỏi, căng tức, phù nhẹ vào cuối ngày, hoặc xuất hiện những mạch máu nổi ngoằn ngoèo dưới da, nhiều bạn chỉ nghĩ đó là mệt mỏi thông thường. Thực tế, đó có thể là dấu hiệu của suy giãn tĩnh mạch chi dưới, một bệnh lý cần được khám và điều trị đúng chuyên khoa ngoại tim mạch 心臓血管外科

Tại Nhật Bản, trong những năm gần đây bên cạnh các phương pháp truyền thống như đốt laser nội mạch hay phẫu thuật rút bỏ tĩnh mạch, thì một phương pháp mới đã được bảo hiểm y tế Nhật Bản chi trả và đang ngày càng được áp dụng rộng rãi, đó là điều trị bằng Keo sinh học (Glue treatment – グルー治療血管内塞栓術).

Suy giãn tĩnh mạch chi dưới, bệnh nghề nghiệp của người phải đứng nhiều

Suy giãn tĩnh mạch chi dưới là tình trạng van tĩnh mạch bị suy yếu, khiến máu trào ngược và ứ đọng ở chân, làm tĩnh mạch giãn to, ngoằn ngoèo. Bệnh thường gặp ở:

Điều dưỡng, y tá, nhân viên y tế đứng lâu trong ca trực
Công nhân nhà máy, xưởng sản xuất băng chuyền
Nhân viên bán hàng, thu ngân, lễ tân
Người làm việc quầy dịch vụ, nhà hàng...

Bệnh không nguy hiểm đến tính mạng, nhưng không thể tự khỏi, và nếu để kéo dài sẽ làm giảm chất lượng cuộc sống, gây đau, phù, viêm da, thậm chí loét chân.

Điều trị bằng keo sinh học là gì?

Điều trị bằng keo sinh học, còn gọi là phẫu thuật làm thuyên tắc mạch nội mạch, là phương pháp đưa keo y tế đặc biệt vào bên trong tĩnh mạch bị suy, làm đóng kín mạch máu, từ đó ngăn dòng máu trào ngược. Tại Nhật Bản, phương pháp này được bảo hiểm y tế áp dụng từ tháng 12 năm 2019, và hiện nay VenaSeal™ là hệ thống keo duy nhất được phê duyệt và sử dụng rộng rãi. Khác với laser hay sóng cao tần, keo sinh học không tạo nhiệt, do đó không gây tổn thương mô xung quanh hay thần kinh. Đây là một ưu điểm rất lớn đối với người cần hồi phục nhanh để quay lại công việc.

Quy trình điều trị nhanh – nhẹ – và về trong ngày

Toàn bộ thủ thuật thường chỉ mất khoảng 15 phút cho mỗi bên chân, bao gồm:

Gây tê tại chỗ rất nhẹ ở vị trí đưa ống thông
Đưa catheter vào lòng tĩnh mạch
Bơm keo sinh học vào đoạn tĩnh mạch bị suy
Ép nhẹ từ bên ngoài để keo cố định
Rút catheter, kiểm tra đóng mạch và cầm máu

Người phụ hợp để thực hiện điều trị bằng keo sinh học

- Người bị suy giãn tĩnh mạch chi dưới có búi giãn dưới 12 mm: Áp dụng cho các trường hợp đã được xác nhận có dòng máu trào ngược trong tĩnh mạch, kèm theo các triệu chứng như đau chân, ngứa, nặng chân hoặc phù nề.

- Người muốn hạn chế đau và nguy cơ tổn thương thần kinh: Do không sử dụng nhiệt, phương pháp này hầu như không gây tổn thương thần kinh, một biến chứng có thể gặp trong các kỹ thuật điều trị bằng laser hoặc sóng cao tần.

- Người gặp khó khăn khi mang vớ áp lực: Khác với nhiều phương pháp truyền thống, điều trị bằng keo không bắt buộc phải ép áp lực sau thủ thuật, do đó phù hợp với những người cảm thấy bất tiện, khó chịu hoặc căng thẳng khi phải mang vớ y khoa trong thời gian dài.

- Người cao tuổi hoặc có bệnh lý đi kèm: Với tính chất ít xâm lấn và giảm gánh nặng cho cơ thể, phương pháp này được đánh giá là an toàn và phù hợp cho các đối tượng có nguy cơ cao, cần một giải pháp điều trị nhẹ nhàng nhưng hiệu quả.

Ưu điểm nổi bật của điều trị bằng keo

Hồi phục nhanh, hầu như không hạn chế sinh hoạt
Ít đau, ít xâm lấn
Không cần mang vớ y khoa sau mổ
Phù hợp với điều trị ngoại trú, trong ngày
Giảm nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu

Những điểm cần lưu ý nếu bạn muốn được bác sĩ tư vấn liệu pháp trên:

Không phù hợp với người có cơ địa dị ứng, đặc biệt dị ứng với cyanoacrylate
Không thích hợp cho tĩnh mạch ngoằn ngoèo phức tạp
Có thể có cảm giác cộm, lạ tại vị trí điều trị (Đa số giảm dần theo thời gian)
Keo là vật liệu nhân tạo, tồn tại lâu dài trong cơ thể

Trong trường hợp phản ứng dị ứng nặng (Tuy hiếm gặp) có thể cần phẫu thuật cắt bỏ đoạn mạch đã dán keo.

Keo trong cơ thể sẽ ra sao về lâu dài?

Tĩnh mạch bị suy dần dần được cơ thể hấp thu và xơ hóa
Keo sinh học: không tan, tồn tại dạng một dải mảnh theo đường mạch máu. Thông thường keo này không nhìn thấy bằng mắt thường, chỉ có thể sờ thấy nhẹ. Với người có lớp mỡ dưới da mỏng, bác sĩ có thể cân nhắc phương pháp khác như đốt laser.

Chi phí điều trị được bảo hiểm y tế chi trả

Vì là điều trị bảo hiểm, chi phí gần như thống nhất giữa các cơ sở:

Người tự chi trả 30%: khoảng 45.000 yên / một chân
Có thể áp dụng chế độ chi trả y tế cao (高額療養費制度)
Đồng ý cho cơ sở y tế kiểm tra thông tin online của bạn để được áp dụng mức sàn để không phải xin giấy giới hạn chi trả (限度額適用認定証)

Điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới bằng keo sinh học đang trở thành một trong những phương pháp tiêu chuẩn mới, đặc biệt phù hợp với những người lao động phải đứng nhiều, cần hồi phục nhanh và ít ảnh hưởng đến công việc. Tuy nhiên, không có phương pháp nào là phù hợp cho tất cả mọi người. Việc lựa chọn điều trị cần dựa trên thăm khám siêu âm mạch máu, đánh giá loại suy giãn và tư vấn trực tiếp từ bác sĩ chuyên khoa ngoại tim mạch. Nếu bạn thường xuyên mỏi chân, phù chân, hoặc thấy mạch máu nổi rõ, đừng chờ đến khi bệnh nặng. Hãy chủ động phòng tránh bằng những biện pháp đơn giản nhưng không kém phần hiệu quả như dưới đây bạn nhé:

Vận động đều đặn: Đi bộ, đạp xe, tập động tác nhón gót, gập duỗi cổ chân cải thiện tuần hoàn máu tĩnh mạch. Đặc biệt nên vận động vào buổi chiều và tối, thời điểm triệu chứng dễ xuất hiện nhất.
Tránh đứng hoặc ngồi một tư thế quá lâu: Trong giờ làm việc, nên tranh thủ nghỉ ngắn, thay đổi tư thế, hoặc thực hiện các động tác vận động chân đơn giản.
Nâng cao chân khi nghỉ ngơi: Khi ngủ hoặc nằm nghỉ, nên kê cao chân hơn tim để hỗ trợ máu tĩnh mạch hồi lưu tốt hơn.
Xoa bóp chân đúng cách: Massage từ dưới lên trên, từ cẳng chân đến đùi, đặc biệt vào buổi tối hoặc sau khi tắm, giúp giảm ứ trệ máu và bạch huyết.
Sử dụng vớ áp lực y khoa khi cần thiết: Vớ áp lực chuyên dụng, nếu được đo và mang đúng kích cỡ tại cơ sở y tế, có thể giúp làm chậm tiến triển của bệnh và giảm triệu chứng rõ rệt.

Link tham khảo của bài viết:

グルー治療（血管内塞栓術）とは？治療内容、他の治療との違い、デメリットやリスクについても解説｜名古屋の「さかえ血管外科・循環器クリニック」

グルー治療｜新宿外科クリニック

下肢静脈瘤のケアと予防｜楽クリニック