Chiến đấu với Dị ứng phấn hoa phiên bản năm 2026

Viêm mũi dị ứng do phấn hoa (Dị ứng phấn hoa花粉症) là bệnh dị ứng rất phổ biến tại Nhật Bản, ảnh hưởng trực tiếp đến sinh hoạt, học tập và hiệu suất lao động của người bệnh. Dự báo mùa phấn hoa năm 2026 (Theo Hiệp hội khí tượng Nhật日本気象協会 – tenki.jp) như sau:

Thời điểm bắt đầu bay

• Kyushu, Tokai, một phần Kanto: đầu tháng 2
• Kanto rộng, Kansai: giữa tháng 2
• Hokuriku – Tohoku: cuối tháng 2 đến giữa tháng 3

Thời điểm cao điểm

• Phấn hoa tuyết tùng (スギ): cuối tháng 2 đến giữa tháng 3
• Phấn hoa bách (ヒノキ): cuối tháng 3 đến đầu tháng 4

Lượng phấn hoa

• Tây Nhật Bản: xấp xỉ trung bình nhiều năm
• Đông và Bắc Nhật Bản: cao hơn trung bình, có nơi rất nhiều

Ngày nắng ấm, gió mạnh, hoặc ngay sau mưa là những ngày nguy cơ bùng phát triệu chứng cao.

DỊ ỨNG PHẤN HOA LÀ BỆNH GÌ?

Viêm mũi dị ứng do dị ứng phấn hoa là một trong những bệnh dị ứng phổ biến nhất tại Nhật Bản. Nguyên nhân chủ yếu là phấn hoa tuyết tùng (スギ) và phấn hoa bách (ヒノキ), ngoài ra còn có thể liên quan đến cỏ, mạt bụi nhà (ハウスダスト).

Triệu chứng thường gặp

• Hắt hơi liên tục
• Chảy nước mũi trong
• Nghẹt mũi
• Ngứa mắt, chảy nước mắt
• Rối loạn giấc ngủ, giảm chất lượng sinh hoạt và lao động

Mức độ bệnh khác nhau rõ rệt giữa các bệnh nhân:

• Có người chỉ cần tự chăm sóc và dùng thuốc ngắn hạn
• Có người dù dùng thuốc đều đặn vẫn không kiểm soát được triệu chứng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống, cần can thiệp tiêm điều trị hoặc phẫu thuật
• Có người sang Nhật ngay lúc đầu không bị, nhưng ở Nhật tầm 3 năm trở lên thì bắt đầu bị...

PHÒNG NGỪA VÀ TỰ CHĂM SÓC

Mục tiêu của tự chăm sóc liên quan đến căn bệnh này là giảm tối đa việc phấn hoa tiếp xúc và xâm nhập vào cơ thể.

1. Hạn chế ra ngoài vào ngày phấn hoa nhiều

• Theo dõi dự báo phấn hoa trên TV, báo chí, internet
• Đặc biệt lưu ý:
• • Ngày nắng đẹp
  • Ngày gió mạnh
  • Ngày sau mưa

2. Đeo khẩu trang và kính bảo vệ

• Khẩu trang chuyên dụng chống phấn hoa có thể giảm 80–90% lượng phấn hoa hít vào
• Không nên sử dụng một khẩu trang quá lâu do vấn đề vệ sinh
• Kính bảo vệ mắt giúp giảm phấn hoa xâm nhập; loại kính dạng goggle cho hiệu quả cao nhất

3. Không mang phấn hoa vào nhà

• Trước khi vào nhà: phủi sạch quần áo
• Tránh phơi chăn, quần áo ngoài trời khi phấn hoa nhiều
• Khi thu đồ phơi ngoài trời: giũ kỹ trước khi mang vào nhà

ĐIỀU TRỊ BẰNG THUỐC UỐNG VÀ THUỐC XỊT

Điều trị bằng thuốc được chia thành 3 giai đoạn, tùy thời điểm và mức độ triệu chứng.

1. Điều trị sớm – trước mùa phấn hoa (初期療法)

• Bắt đầu trước khi phấn hoa bay khoảng 2 tuần
• Dùng thuốc kháng dị ứng đường uống liên tục
• Giúp:
• • Kiểm soát triệu chứng tốt hơn
  • Giảm bùng phát nặng trong mùa
• Khi phấn hoa nhiều: có thể phối hợp steroid uống ngắn hạn hoặc steroid xịt mũi

2. Điều trị khi đã có triệu chứng (導入療法)

• Áp dụng cho đa số bệnh nhân đến khám khi bệnh đã rõ
• Phác đồ thường gồm:
• • Thuốc kháng dị ứng
  • Steroid uống trong thời gian ngắn (khoảng 1 tuần)
  • Có thể thêm steroid xịt mũi

3. Điều trị duy trì (維持療法)

• Khi triệu chứng đã ổn định
• Chủ yếu duy trì bằng thuốc kháng dị ứng thông thường

Thuốc kháng dị ứng là nền tảng điều trị chính và, steroid chỉ đóng vai trò hỗ trợ khi cần thiết.

ĐIỀU TRỊ VIÊM MŨI DỊ ỨNG BẰNG THUỐC TIÊM

Khi thuốc uống và thuốc xịt không đạt hiệu quả mong muốn, hoặc bệnh nhân có triệu chứng nặng, dai dẳng, có thể cân nhắc điều trị bằng thuốc tiêm.

1. Liệu pháp miễn dịch với dị nguyên アレルゲン免疫療法（減感作療法）

• Tiêm dị nguyên (phấn hoa, mạt bụi) với liều tăng dần
• Có khả năng điều trị căn nguyên
• Hiệu quả khoảng 70% bệnh nhân

Lịch điều trị:

• Giai đoạn đầu: 1–2 lần/tuần
• Sau ổn định: 2 tuần/lần

 Nhược điểm:

• Điều trị kéo dài
• Hiếm nhưng có nguy cơ sốc phản vệ, cần theo dõi y tế

Liệu pháp này phù hợp với bệnh nhân nặng, trẻ em, hoặc mong muốn điều trị lâu dài.

2. Tiêm Histaglobin ヒスタグロビン注射

• Tác dụng giảm phản ứng dị ứng không đặc hiệu
• Có hiệu quả với:
• • Viêm mũi dị ứng
  • Hen phế quản
  • Viêm da cơ địa

Phác đồ: Phù hợp với bệnh nhân có nhiều bệnh dị ứng phối hợp.

• 1–2 lần/tuần, 6 mũi = 1 liệu trình
• Sau hiệu quả: duy trì 3–4 tháng/lần

3. Tiêm steroid (không trong diện bảo hiểm) ステロイド注射（保険適用外）

• Tác dụng nhanh, mạnh
• 1 mũi có thể hiệu quả 2–3 tháng

Tuy nhiên:

• Ảnh hưởng toàn thân
• Nguy cơ nhiễm trùng, loãng xương, loét dạ dày, huyết khối

Hiện nay không được khuyến cáo dung phương pháp này; và thuốc steroid xịt mũi sẽ an toàn hơn nhiều.

4. Tiêm Neurotropin ノイロトロピン注射

• Tác động lên hệ thần kinh và miễn dịch
• Có thể cải thiện:
• • Hắt hơi
  • Nghẹt mũi
  • Chảy mũi

Thời gian dùng: tối đa 6 tuần, Phù hợp với bệnh nhân đáp ứng kém với thuốc uống đơn thuần. Nếu sau 2 tuần không hiệu quả thì sẽ ngừng.

5. Zolair (Omalizumab) – tiêm dưới daゾレア皮下注用

• Đây là dạng Kháng thể đơn dòng kháng IgE
• Dành cho viêm mũi dị ứng nặng hoặc kháng trị

Chỉ định khi: Là lựa chọn cao cấp cho ca nặng.

• Nghẹt mũi cả ngày
• Hắt hơi/chảy mũi ≥ 21 lần/ngày
• Không đáp ứng điều trị thông thường

CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ (ƯỚC TÍNH – SAU BẢO HIỂM 30%)

CÁC PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT ĐƯỢC KẾT HỢP NẾU CÓ BỆNH LÝ CẤU TRÚC MŨI

1. Laser cuốn mũi dưới và đông lạnh thần kinh mũi sau(レーザー手術＋後鼻神経凍結術)

• Ngoại trú, gây tê tại chỗ
• Thời gian phẫu thuật ~20 phút
• Tổng thời gian tại viện ~2 giờ

Cơ chế:

• Laser: giảm phản ứng dị ứng
• Đông lạnh thần kinh: giảm tiết dịch mũi

Không phù hợp nếu nghẹt mũi rất nặng hoặc có vẹo vách ngăn rõ.

2. Phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn mũi(鼻中隔矯正術)

• Chỉnh phần cong gây nghẹt mũi
• Không làm thay đổi hình dáng bên ngoài mũi

3. Cắt xương cuốn mũi dưới dưới niêm mạc(粘膜下下甲介骨切除術)

• Hiệu quả lâu dài
• Phù hợp với cuốn mũi phì đại nặng

4. Cắt thần kinh mũi sau (後鼻神経切断術)

• Áp dụng cho viêm mũi dị ứng rất nặng
• Khi xì mũi >21 lần/ngày hoặc tái phát sớm sau điều trị khác

Viêm mũi dị ứng do hoa phấn là bệnh có nhiều mức độ và nhiều lựa chọn điều trị khác nhau.
Không có một phương pháp duy nhất phù hợp cho tất cả bệnh nhân, và điều trị được cá thể hóa theo từng người kết hợp linh hoạt như tự chăm sóc, dung thuốc uống – thuốc xịt, thuốc tiêm hoặc phẫu thuật khi cần thiết. Mục tiêu cuối cùng không chỉ là giảm triệu chứng trước mắt
mà là duy trì chất lượng cuộc sống ổn định lâu dài cho bệnh nhân. Hãy đọc bài viết này của HICO để biết tình trạng bệnh của bản thân và có cơ sở để xin ý kiến bác sĩ, bạn nhé.

Nguồn tổng hợp bài viết:

花粉症治療の注射5種類をご紹介！注射のメリット・デメリットや費用についても解説 | 【江東区 東大島駅1分】よし耳鼻咽喉科（耳鼻科）・小児耳鼻科・アレルギー科

花粉症の症状や対策、治療について｜岩野耳鼻咽喉科