
Nhiều anh chị nghĩ rằng: “Mình đã mua bảo hiểm tư, nay phải nhập viện thì đương nhiên cứ xin giấy chẩn đoán để làm thủ tục nhận tiền.” Tuy nhiên, với những trường hợp chỉ nhập viện vài ngày để kiểm tra, làm thủ thuật hoặc điều trị đơn giản, chúng ta nên tính toán trước. Lý do là chi phí xin giấy tờ tại bệnh viện có thể gần bằng, thậm chí cao hơn số tiền thực tế nhận được từ công ty bảo hiểm.
Giấy chẩn đoán dùng để yêu cầu công ty bảo hiểm tư chi trả thường được gọi là:
Phần lớn các loại giấy tờ này không được bảo hiểm y tế công của Nhật chi trả. Người bệnh phải thanh toán 100% chi phí.
Theo Trung tâm Văn hóa Bảo hiểm Nhân thọ Nhật Bản, phí cấp giấy chẩn đoán thường khoảng 5.000–10.000 yên mỗi bản.
Ví dụ, hợp đồng bảo hiểm quy định trợ cấp nằm viện là 3.000 yên/ngày.
Bạn nhập viện hai ngày: 3.000 yên × 2 ngày = 6.000 yên
Nếu phải trả 5.500 yên để xin giấy chẩn đoán, bạn thực nhận chỉ còn:
6.000 yên − 5.500 yên = 500 yên
Nếu phí giấy là 7.000 yên thì số tiền bỏ ra còn cao hơn khoản trợ cấp nhận được.
Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là cứ nhập viện ngắn ngày thì không nên yêu cầu bảo hiểm chi trả. Điểm quan trọng là anh chị và các bạn nên hỏi công ty bảo hiểm trước khi xin giấy tờ tại bệnh viện.
Hiện nay, nhiều công ty bảo hiểm cho phép người tham gia làm thủ tục yêu cầu chi trả bằng hình thức đơn giản, thường được gọi là:
Nếu đáp ứng điều kiện của công ty bảo hiểm, người bệnh có thể sử dụng:
Đây thường là những giấy tờ bệnh viện cấp trong quá trình thanh toán hoặc khi xuất viện. Nếu được chấp nhận, người bệnh có thể không phải mất thêm 5.000–10.000 yên để xin giấy chẩn đoán.
Điều kiện áp dụng khác nhau giữa từng công ty và từng hợp đồng. Có nơi chỉ áp dụng khi đã xuất viện, thời gian nằm viện không quá 30 hoặc 60 ngày; một số trường hợp phẫu thuật hoặc hợp đồng mới tham gia chưa lâu có thể cần thêm giấy tờ.
Hãy chuẩn bị:
Sau đó hỏi rõ:
Hỏi quầy tiếp nhận văn bản của bệnh viện:
保険会社提出用の診断書はいくらですか。
Giấy chẩn đoán nộp cho công ty bảo hiểm có giá bao nhiêu?
Đừng nhầm giữa giấy chứng nhận nhập viện thông thường và mẫu giấy chẩn đoán riêng của công ty bảo hiểm. Mức phí có thể khác nhau.
Cách tính đơn giản:
Tổng trợ cấp dự kiến
− Phí xin giấy tờ
− Phí gửi hồ sơ và chi phí liên quan
= Số tiền thực tế còn nhận được
Nếu công ty bảo hiểm chấp nhận hóa đơn và bảng kê điều trị thì dù khoản trợ cấp không lớn, bạn vẫn nên làm thủ tục vì gần như không phát sinh phí giấy chẩn đoán.
医療保険の給付金請求について確認したいのですが。
Tôi muốn hỏi về thủ tục yêu cầu chi trả trợ cấp bảo hiểm y tế tư.
保険証券番号は〇〇です。
Số hợp đồng bảo hiểm của tôi là…
〇月〇日から〇月〇日まで入院する予定です。
Tôi dự kiến nhập viện từ ngày… đến ngày…
Hỏi có thuộc đối tượng chi trả không
今回の入院は給付金の支払い対象になりますか。
Lần nhập viện này có thuộc đối tượng được chi trả không?
短期入院ですが、入院給付金を請求できますか。
Tuy chỉ nhập viện ngắn ngày, tôi có thể yêu cầu trợ cấp nằm viện không?
この治療・手術は手術給付金の対象になりますか。
Phương pháp điều trị/phẫu thuật này có thuộc đối tượng được nhận trợ cấp phẫu thuật không?
Hỏi số tiền dự kiến
今回、給付金はいくらぐらい受け取れる見込みですか。
Trường hợp này tôi dự kiến có thể nhận được khoảng bao nhiêu tiền?
入院給付金と手術給付金を合わせた見込み額を教えてください。
Xin cho tôi biết tổng số tiền dự kiến gồm trợ cấp nằm viện và trợ cấp phẫu thuật.
Hỏi có cần giấy chẩn đoán không
給付金の請求には、病院の診断書が必要ですか。
Để yêu cầu chi trả, tôi có cần giấy chẩn đoán của bệnh viện không?
診断書を提出せず、領収書と診療明細書のコピーで請求できますか。
Tôi có thể dùng bản sao hóa đơn và bảng kê điều trị mà không nộp giấy chẩn đoán không?
診断書不要の簡易請求は利用できますか。
Tôi có thể sử dụng thủ tục đơn giản không cần giấy chẩn đoán không?
スマートフォンやウェブサイトから請求できますか。
Tôi có thể làm thủ tục bằng điện thoại hoặc trên trang web không?
Nếu tham gia nhiều bảo hiểm
他社の保険にも請求する予定ですが、診断書のコピーでも受け付けてもらえますか。
Tôi cũng dự định yêu cầu một công ty bảo hiểm khác chi trả. Công ty có chấp nhận bản sao giấy chẩn đoán không?
Không nên tự cho rằng một bản giấy chẩn đoán có thể dùng cho tất cả các công ty. Một số công ty yêu cầu mẫu riêng và bản gốc, vì vậy phải xác nhận từng nơi trước khi đặt bệnh viện làm giấy.
Nếu hồ sơ bị từ chối
診断書を提出しても給付金が支払われなかった場合、診断書取得費用の補助はありますか。
Nếu tôi đã nộp giấy chẩn đoán nhưng không được chi trả, công ty có hỗ trợ phí xin giấy hay không?
Khi chuẩn bị nhập viện ngắn ngày, đừng đến bệnh viện rồi lập tức nói:
診断書をお願いします。
Xin hãy làm giấy chẩn đoán cho tôi.
Hãy gọi công ty bảo hiểm trước và hỏi:
診断書は本当に必要ですか。領収書と診療明細書では請求できませんか。
Tôi có thực sự cần giấy chẩn đoán không? Có thể yêu cầu chi trả bằng hóa đơn và bảng kê điều trị không?
Mong thông tin này của HICO giúp ích cho anh chị và các bạn.
Link tổng hợp bài viết: